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人力资源服务信赖品牌

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2018中国互联网+人力资源服务值得信赖品牌奖

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生育保险报销怎么做?

生育保险报销怎么做?

  生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险报销介绍

  是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:

  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

  2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险责任范围

  职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

  (1)女职工生育享受产假;

  (2)享受计划生育手术休假;

  (3)法律、法规规定的其他情形。

  (职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)

  假期天数:

  ① 正常产假90天(包括产前检查15天);

  ② 独生子女假增加35天;

  ③ 晚育假增加15天;

  ④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

  ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

  ⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。

生育保险医疗费用

  生育医疗费用包括下列各项:

  (1)生育的医疗费用;

  (2)计划生育的医疗费用;

  (3)法律、法规规定的其他项目费用。

  确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

  生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数

  1、正常生育的 按3个月(90天)计发

  2、晚育的按3.5个月(105天)计发

  3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发

  4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发

  生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数

  1、正常生育的 按3个月(90天)计发

  2、晚育的按3.5个月(105天)计发

  3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发

  4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发

  医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数

  1、正常生育的 按2个月计发

  2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。

生育保险报销怎么做? 第1张

生育保险报销流程

  一、生育津贴

  1、所需材料:

  《结婚证》原件及复印件一份;

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明原件及复印件一份;

  医学诊断证明书原件及复印件一份;

  《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

  注:以上复印件必须用A4纸。

  2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

  3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。

  夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

  二、生育医疗费用(产前检查)

  1、所需材料:

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明复印件一份;

  医学诊断证明书复印件一份;

  所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);

  《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。

  2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

  3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。

  三、计划生育手术医疗费用(住院费)

  1、所需材料:

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明复印件一份;

  医学诊断证明书复印件一份;

  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);

  《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。

  2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

  3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

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农村大病医疗保险如何申请?

  国家为了减轻农民的负担,也出台了很多的政策。大病医疗保险就其中之一,那么农村大病医疗保险如何申请呢?需要什么资料和要什么流程?

农村大病医疗保险如何申请? 第1张

农村大病医疗保险如何申请?

  在患者医治时期,由家庭户主提出书面请求。乡村的五保户、特困户可间接性向乡(镇)民政部们,去提出请求,并且提供证明材料,初审满足条件的,需要填写请求表,经过村委会的考核,州里检察(需入户调考核实)赞同后报县级民政部分审批。

  农村大病医疗保险的申请需要什么资料?

  请求大病的救济需提供大病救济请求书、户口簿、请求救济人元的身份证、乡村(城镇)低保复印件、请求救济人住(出)院的证明、转院证明、住院医疗费用的发票原件、医疗诊断书和病历复印件。

哪些人可以申请农村大病医疗保险?

  1、乡村五保对象;

  2、城镇没有劳动能力、没有经济收入、没有法定赡养人的人员;

  3、城乡住民最低生存保障对象;

  4、享用民政部分定期定量生存补贴的上世纪60年精减退职的职工;

  5、享用民政部分定期抚恤补贴的重点扶助对象;

  6、总工会审定的特困职工;

  7、城乡低收入家庭成员。

申请农村大病医疗保险的流程是什么?

  城市的低保对象向社区提出请求,经过居委会调查核实只够后,由居委会构造住民代表评断,对满足条件的住民材料予以公示。

  社区考核通过之后,需要向州里民政部分报备,州里民政部分检察(需入户核实)赞同后,报区民政部分审批。

  区民政部经末复核,审批之后,对满足条件的对象发放救济金。