栏目:医疗保险 作者:瑞方人力 时间:2019-09-18
医疗保险怎么报销?医疗保险医保账户可以用于医疗费用报销,这是大家都知道,今天我们就来谈谈医疗保险报销是怎么报销的。
医疗保险怎么报销?
1、报销看病发生的医疗费用,要符合参保人员必须到基本医疗保险的定点医院机构就医购药。
2、持定点医院的大夫开的医药处方,到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
3、医疗费用必须符合基本医疗保险、保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准。
4、由基本医疗保险基金按规定予以支付,医疗费用需符合医疗保险支付范围。
5、在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分由社会医疗统筹基金统一比例支付。
医疗保险报销流程
1.办理人提交报销单据等材料到成都保险基金管理局受理;
2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
医疗保险报销材料
1.住院费用统筹支付汇总名单;
2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章);
3.未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表;
4.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;
5.患者或家属签字认可的费用清单;
6.中药复式处方;
7.出院病情证明。
以上就是关于医疗保险怎么报销的相关介绍,希望对大家了解医疗保险有所帮助。关注网站,及时了解各种社保医疗保险政策知识。
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