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报工伤需要什么材料,很多人对于工伤保险不是特别的了解,一旦发生工伤。也不知道要怎么去报销,下面小瑞就和大家讲讲报工伤需要什么材料?
造成工伤不同的情况,也有相应的材料需要准备:
1、履行工作职责时受到暴力伤害的,需要提交公安机关或者人民法院的判决书或其他有效证明材料。
2、由机动车事故造成的伤亡提出工伤认定,需要提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。
3、因工外出期间,由于工作的相关原因受到伤害的,需要有当地公安部门出具证明或其他有效证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡应提交人民法院宣告死亡的结论。
4、如果是在工作时间在工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提供医疗机构的抢救和死亡证明。
5、若是因抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,按法律法规规定,需要提交由设区的市级相应机构或有关行政部门出具的有效证明。
6、因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,需要提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。
以上就是报工伤需要什么材料的相关知识,想了解更多社保相关知识的,请返回瑞方人力首页进行查看
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门诊、急诊医疗费:在职的职工年度内符合基本的医疗保险政策规定范围,医疗保费用超过两千元以上部分。
结算的比例是:在合同期内,派遣人员两千元以上部分按50%报销,自己支付50%;在一个年度内累计支付的派遣人员保险最高数额为2万元。
起付线以上和最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品和普通医疗费由在职职工统筹基金支付85%。退休人员统筹基金支付90%,乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费可以由统筹基金支付70%。
参保人应妥善保管定点医院就医门诊医疗单据,作为医疗报销的凭证
(5)特殊疾病的门诊就医:参保人患有恶性肿瘤,进行放射治疗和化学治疗、骨透析、肾移植后服用抗排异药物需要在就医时,到就医的二、三级定点医院开据(疾病诊断证明)并且填写《医疗保险特殊病种审批》,然后报区医保中心审批备案。发生的医疗费符合特殊病规定范围的,可以参照住院进行结算。
不按照规定就医或者购药,在经批准的非定点医疗机构、非定点药店进行就医和购药的。
违法犯罪、自杀、自残、打架、吸毒、酗酒等产生的医疗费用均不予报销。
出国、出境期间的医疗费用也不予报销
交通事故、医疗事故、大面积食物中毒和他人赔付责任应予支付的
纳入工伤、生育保险参保范围的工伤或者工伤旧病复发。
根据相关政策规定,在发生医疗问题后,需到社会医疗保险的定点医院,这不仅仅是针对于退休职工,在职职工也是一样。然后根据医师开具的病情证明,就可以开始入院治疗。
对于急诊的情况呢?当然在出现急诊的情况下不可能在去办理手续在进行治疗是吧,毕竟耽误治疗可是一件大事。所以说对于急诊的情况是可以先进性治疗的,这里需要注意虽说可以先进行治疗,但是必须要在三天内凭借医院的证明材料补办入院手续。
最后提醒大家:不同级别医院的报销比例是不同的,而且对于自费性药物是不予报销的。
【扩展资料】现在正规的社保代缴公司,是会免费帮合作企业办理生育报销,工伤报销等。
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