未能及时申报工伤，医疗费由谁负担？
2016-11-10 | 瑞方人力
小李在外地出差工作时，不慎跌倒造成骨折住院。由于病例写到“工作中”字样，被医保报销人员说是“工伤”不予报销，但在外地治疗，小李未能及时向人社部门申报工伤认定，前期医疗费工伤不予报销。请问这时小李的医疗费该由谁支付？
瑞方有话说
1、在法定范围内，工伤是全额报销，医保是部分报销。由于工伤认定后才能走工伤报销，而工伤认定需要一定的时间，因此正常的程序应当是：先走医保，在工伤认定后再走工伤；工伤认定前由医保支付的费用，由工伤保险基金划拨给医保基金，并由工伤保险基金报销由个人自付的符合工伤报销范围的费用。如果地方上不能先走医保报销，那只能由个人或用人单位先行垫付。如之后认定工伤，则由工伤保险手工报销；如之后未认定工伤，则由医保基金手工报销。
2、工伤自事故发生之日起1年内，均可申请工伤认定。除非你们已经超过1年，否则不存在工伤认定这个问题。所有患者包括医务工作者都要明白，在没有工伤认定决定书的前提下，无论医院大夫还是医保工作人员让走工伤，都是错误的、不合法的。
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