单位欠缴医保申请报销却遭拒
2016-07-27 | 瑞方人力
小明已经在A公司上班半年，入职的时候A公司HR跟小明说会帮他交医保，但是前几天小明因身体不舒服去医院检查，医生告知小明是阑尾炎，需要做手术。小明在办住院手术的时候，医生告诉小明，他的医保已经断交半年了，所以没办法报销。
小明去找了公司的HR，公司既然答应入职就帮他交医保，由于公司没有帮他交医保，导致医保断交，报销不了。公司应当负责可以报销的那部分医疗费用。A公司则认为，公司有答应帮小明交医保，但是根据A公司的规定，员工需要入职一年才帮员工交医保，所以公司没有责任帮小明负责医疗费。
瑞方有话说
首先，A公司需要员工需要入职一年才帮员工交医保，这个是不合法的，《社会保险法》规定，员工一入职，公司就需要为员工交医保。
其次，A公司不帮小明交医保，在欠缴费次月起，小明暂不享受基本医疗保险待遇，但个人医疗帐户余额可以继续使用，期间小明发生的有关医疗费用由A公司负责。若A公司不愿意承担小明住院期间的医疗费用，小明自行垫付后，有权依据住院收据向用人单位追偿；另外，小明可向当地社保局举报所在单位的违法行为，依法要求A公司为其补缴社保费用。
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