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为何要合并生育保险和医疗保险?

  3月25日国务院办公厅,公布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》),生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。这也意味着从2016年启动的生育保险和基本医疗保险合并实施,经试点后正式落地。

  对于合并后的费率,国家医保局副局长陈金甫在当日召开的国务院政策例行吹风会上介绍,将按照生育保险和职工基本医疗保险的缴费费率之和确定两项保险合并以后的费率,如原来单位费率,职工医保是7%,生育保险0.6%,就合并为7.6%,比较简化。

  大家对于合并生育保险和医疗保险同样存在着很多的疑问。

为何要合并生育保险和医疗保险?

  为何要将两种保险合并?人社部相关负责人介绍,改革有利于提升社会保险基金共济能力,更好地增强生育保险保障功能,有利于提高行政和经办服务管理效能,降低运行成本。

  两险合并如何提高服务效能和降低企业成本?清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥介绍,合并两个险种并不直接带来费率降低,但能带来制度运行成本的下降。不过,按照国务院此次合并生育保险和基本医疗保险的实施意见,未来费率还将有所调整。

为何要合并生育保险和医疗保险? 第1张

生育保险并入医保后待遇会否改变?

  合并后,生育保险的相关待遇是否会下降?国家医疗保障局副局长陈金甫表示,丝毫不会改变待遇,只是在经办上改变了享受渠道,但没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平。

  生育保险涉及保障待遇的几个大类,首先是生育医疗费用,在规定范围内实报实销,不管是合并实施还是不合并实施,都和医疗保险的保障待遇不同,因为医疗保险待遇是按比例支付的,这体现了对人口生育政策的一种特殊安排。同样,生育保险是个人不缴费,由单位缴费,这个政策也同样保留。

  《意见》要求,各省(自治区、直辖市)要加强工作部署,2019年底前实现两项保险合并实施。

  生育保险和医疗保险合并,原本的福利待遇并不会受到影响,大家也不用担心。