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以成都最低企业社保费用计算为例:【包含大病医疗】
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医疗保险怎么使用,医疗保险在大家看来是与养老保险一起在社保中最受关注的两项险种,医疗保险的作用大家可能都了解一些,那么医疗保险怎么使用呢?也就是说怎么去报销,怎么使用医疗保险卡(社保卡),下面我们就来讲讲!
1、目前社保卡有很多作用我们先举三个医保方面的作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走除去自付的部分,报销80%;
2、保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
3、也就是说,个人的2%是全部进入医保的个人帐户(可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司缴纳的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付)。
4、患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
5、由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算。
6。、紧急情况下,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人或者其亲属于在规定的时间内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
7、异地地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生的费用,需要个人先自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
以上就是医疗保险怎么使用的相关知识,想了解其他社保相关知识的,可以返回瑞方人力首页查看
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