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医保断交一个月有什么影响吗?

栏目:医疗保险  作者:瑞方人力  时间:2022-06-16

  医保断交一个月有什么影响吗?医疗保险参保缴费后,在满足条件的情况下,参保人可以直接使用医保账户结算医疗费用,参保人还享受医疗报销的福利。那么,如果参保人医保断交一个月有什么影响吗?

医保断交一个月有什么影响吗?

  有影响。若医疗保险断交1个月,那从第二个月开始,是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人账户余额是可以用的,可以去定点医院看门诊或急诊、在医保药房购买医保药品。

  1、影响缴费年限

  如果只是3个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,但是如果超过了3个月,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零)。

医保断交一个月有什么影响吗? 第1张

  2、影响大病门诊待遇

  享受大病门诊待遇的小伙伴,在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是可以报销的,不过报销比例跟你连续参保的时间有关。假如你生病时产生这两种费用花了60000元,原来参加了36个月以上的医保,报销比例为90%,可以报销54000元,但是如果有一天断掉了,缴费年限清零那么报销比例就成了60%,只能报销36000元,一下就多花了这么多钱。

  医保断交一个月有什么影响吗?医疗保险政策规定参保人连续参加职工医疗保险满6个月及以上,参保人可享受医疗报销费福利,一旦断缴就不能申请医疗报销了,所以,建议大家不要断缴医疗保险。

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