栏目:医疗保险 作者:瑞方人力 时间:2018-09-06
补充医疗保险报销范围,补充医疗保险是基于基本医疗保险上的一个补充,医疗保险大家都知道它的能够报销满足条件的医疗费用,那么补充医疗保险报销范围是什么呢?
1、个人帐户不足支付时,可报销的医疗费用;
2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;
3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。
补充医疗保险能报销多少?
补充医疗保险报销的原则是,社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上比例以外的部分。
1、三级医疗机构报销20%;
2、二级医疗机构报销30%;
3、一级医疗机构报销40%。
1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药;
2、与诊断不相符的药品费用;
3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用;
4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用;
5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用;
6、吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用;
7、自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用;
8、境外发生的全部医疗费用(包括台、港、澳地区);
9、在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用;
10、诊治不孕不育症的全部医疗费用、孕前检查的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用;11、按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。
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