栏目:医疗保险 作者:瑞方人力 时间:2018-10-18
医疗保险怎么报销?报销流程是什么?社保中大家比较关注的险种也就是养老和医疗,医疗保险与养老不同是不用到达退休年龄,只要生病了到定点医院治疗满足条件的费用都是可以报销的,那么医疗保险怎么报销?它的报销流程是什么呢?
参保人员,在治疗出院后,需要将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关的登记。在每月的5日前,各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;每月的5日到10日,区医疗保险办事处审核相关票据,核算报销金额;之后每月的12日—15日,医疗保险办事处上报市医保中心进行审批;次月的上旬,区医保办事处支付报销费用。患者持本人身份证到区医保办领取。
1、申报结算资料
也就是住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
2、结算
如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。
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