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人力资源服务信赖品牌

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先进人力资源服务机构

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2018中国互联网+人力资源服务值得信赖品牌奖

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开启SaaS+人力资源创新生态模式

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医疗保险报销范围有哪些?

  医疗保险报销范围有哪些?医疗保险报销医疗费用,是按照报销范围和报销比例报销的。如果不在报销范围内,参保人就医产生的相关医疗费用是不能报销的。下面,我们就来了解一下医疗保险报销范围有哪些?

医疗保险报销范围有哪些?

  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

  5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

医疗保险报销范围有哪些? 第1张

农村合作医疗保险报销比例与范围:

  1、门诊补偿:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  (1)报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。

  3、大病补偿

  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  医疗保险报销范围有哪些?上文介绍了医疗保险报销范围,仅供参考。参保人就医后产生的费用是否能报销,建议咨询当地医保中心。了解更多医疗保险政策知识,请关注我们网站。

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生育保险交多久可以报销?

  生育保险交多久可以报销?生育保险作为在单位不用自己承担费用,还能够在满足条件下报销的保险,也是广受大家关注的保险之一。下面我们来看看生育保险交多久可以报销?

生育保险交多久可以报销? 第1张

  一,生育保险

  产妇保险是国家采用的社会保险制度,旨在在怀孕和分娩期间暂时中断工作的妇女和工人提供医疗服务,产妇津贴和产假。补偿和保健的社会保险制度。

  我可以支付生育保险多长时间

  1.被保险人自生产之日(以出生日期或新生儿的出生日)起连续缴纳基本医疗保险费(含数)超过6个月,并于当日缴纳医疗保险费。分娩前一个月的时间。

  2.连续缴纳基本医疗保险费少于六个月的被保险人不符合生育医疗的资格;连续缴纳基本医疗保险费6个月至不足12个月的,按照固定利率的30%缴纳; 12个月以上的医疗保险费,按固定金额的100%缴纳。

  3.参加生育保险的男性雇员,其配偶不在雇员生育保险的范围内,不能享受生育保险的利益,符合计划生育的规定,生育保险基金将退还生育医疗费用的50%根据规定的付款标准支出。 。

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