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什么是城乡居民大病保险?如何报销?

栏目:大病医疗保险  作者:瑞方人力  时间:2024-08-15

  当我们生病时,可以用医保来结算报销但由于生病实在是费钱,哪怕基本医保已经报销了一部分,我们仍需个人自付较高费用,这时候,为了保护我们不至于因病致贫,城乡居民大病保险就会发挥作用,它会对个人自付费用进一步报销。

什么是城乡居民大病保险?

  城乡居民大病保险是专门为城乡居民基本医疗保险参保者设立的,参保人不需要为参加城乡居民大病保险单独缴纳费用,参加了城乡居民基本保险的人员就可以享受城乡居民大病保险待遇。

城乡居民大病保险的保障范围是?

  成都市城乡居民大病保险是按自然年度累计计算报销金额的,即一个自然年度内,城乡居民参保人员发生的住院或者门诊特殊疾病医疗费用,经基本医疗保险报销后累计超过大病保险起付标准的合规医疗费用,城乡居民大病保险按不同费用段给予不同比例报销。

什么是城乡居民大病保险?如何报销? 第1张

城乡大病合规医疗费用是指什么?

  参保人员在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院或者门特医疗费用,扣除基本医疗保险已报销的费用、扣除全自费项目费用,剩下的全部属于城乡居民大病保险合规医疗费用。

城乡居民大病保险如何报销?

  城乡居民大病保险随基本医疗保险一并刷卡报销。

  1、起 付 线

  上一年度本市城乡居民人均可支配收入的50%,贫困人口的起付标准在此基础上再降低50%。

  2、报销比例

  单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额:

  0-5000元部分报销比例为60%

  5000以上-20000元部分报销比例为85%

  20000以上-50000元部分报销比例为90%

  50000元以上部分报销比例为96%

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