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大病医疗保险政策

　　大病医疗保险政策，社保中的医疗保险一般指的是基本医疗保险，是国家为了给予劳动者疾病造成经济损失的社会保险制度，下面我们来看看大病医疗保险政策。

大病医保都包括哪些病?

　　一些城市医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费决定的。举个例子：只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都是要“符合居民基本医疗保险报销范围”。

　　虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

　　农村居民和城镇居民发生的住院费用经基本医疗保险补偿后，个人负担医疗费用一万元以上(包括一万)，给予73%的补偿，一万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院(含门诊慢性病)个人承担医疗费用一万元以上(包括一万)、10万元以下的部分给予50%补偿，十万以上(包括十万)给予60%补偿。每位参保居民年度大病保险最高给予二十万元的补偿。

超过多少钱才可以报销?

　　门诊、急诊费用 ：1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

　　住院的费用 ：1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

　　根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》文件显示，以“个人年度累计负担的合规医疗费用”超过“当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入”为判定标准，具体金额由地方政府确定。

　　以上就是大病医疗保险政策的资料，想了解其他社保相关知识的，可以返回瑞方人力首页查看

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社保代办公司靠谱吗?

　　社保代办公司有很多，社保代办可以帮助企业管理员工社保，让企业减少人力成本。那么，企业在选择社保代办公司的时候怎么选择呢?社保代办公司靠谱吗?

社保代办公司靠谱吗?

　　社保代办公司还是靠谱的，不过，企业在选择社保代办公司的时候，就要注意了。选择社保代办公司的时候最好注意以下几点：

　　1、看公司注册信息是否有国家或当地政府认可的资质，如《人力资源服务许可》、《劳务派遣许可证》;

　　2、看收费标准是否合理，一般代办社保在40元-100元之间，过高或过低都要谨慎;

　　3、看社保缴费基数，如果恶意抬高缴费基数也是不可靠的;

　　4、看工作人员的社保专业知识是否过硬，办事效率高不高。

　　5、缴纳社会保险一个月后(次月)，每月要和社保代办公司索要缴费证明，或者自己在社会保险网站登陆查询，看自己的社会保险是否真正缴纳。注册很简单，用自己的医保卡号直接注册即可。如果是首次缴纳社会保险，是没有医保卡的。在社会保险中心正式将你的信息录入社会保险缴费系统后，会首先给你一张临时社保卡，这张卡的号码就可以用来注册。每月查询自己社保的缴费情况，可以充分维护自己的权益，避免自己的利益受到损害。

　　6、要和社保代办公司在合同上约定好，需要手工报销的时候，代办公司如何收取费用，或者服务费中包含几次手工报销。对于一些特殊情况，比如挂急诊未带社保卡，或者无卡就医，或者生育报销等情况，都需要进行手工报销，一些程序很复杂，需要代办公司以单位身份来进行申报。很多代办公司会临时高收费，由于事先没有约定好，会导致一些纠纷或者会使委托人多承担些代办费用。

　　7、要在合同上约定好工伤申报事宜(重中之重)。目前，很多人选择了社保代办公司，但是忽视了工伤约定条款。委托人一定要和代办公司约定好，一旦发生工伤事故，如何由代办公司进行申报、处理理赔等事宜。

　　8、要保存好每月给社保代办公司的打款记录。很多问题社保代办公司也许会给客户造成不缴或者漏缴等现象，如果一旦发生这些现象，这些打款记录就可以作为证据使用，以达到维权目的。

社保代办公司靠谱吗?一般有如下几种情况(主要针对个人)可能需要社保代办：

　　1、自由职业者想自己缴纳社保，给生活一个最基本保障

　　2、辞职、离职人员，需要缴纳5险

　　3、不是本地户口，想买房、买车等，没工作避免社保断缴选择代缴公司

　　4、小孩需要在这个城市上学，社保不能断缴

　　5、需要办理居住证、申请居住证积分

　　6、企业没有专业的社保专员办理员工社保。

　　社保代办公司靠谱吗?不敢保证每个公司都是靠谱的，但是，只要企业在找合作公司的时候，多注意一点。多谨慎小心一点，就能找到靠谱的社保代办公司。