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1、社会保险个人查询是四川省社保局提供给广大群众获取参保信息的便捷渠道。
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医疗保险是怎么报销的?范围是什么?医疗保险对于大家来说,也是一个比较重要的险种,谁都可能会生病,在生病治疗时能够有地方可以报销费用,是能够极大的减轻负担的。那么医疗保险是怎么报销的?报销范围是什么呢?
1、医疗保险药品报销
被纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物指的是全国基本统一,能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按照基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录是指由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、以下药品不在基本医保报销范围:
(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
医疗保险的报销主要可以分为两种情况:一种是有医保卡的;第二种是没有医保卡的。两种情况下,报销的流程是不一样的。
在有医保卡的情况下,可以用医保卡直接支付医疗费用,它可以报销掉公费医疗的支出费用,而自费的部分将会在医保卡的余额中直接扣除。
扣款成功后,医院会开具发票,在发票单据上也会有清楚地显示报销和自费的明细。拿到发票后,直接把发票原件交由相应的社保报销部门申请报销就行。
若是没有医保卡的话,需要自己先行垫付医疗费用,然后再拿着单据去找社保中心报销。这个情况就稍微麻烦些,若是医疗费用过大,也需要自行掏腰包承担。
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