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农村医疗保险报销范围。单位为员工购买的医疗保险多是城镇职工医疗保险,大多数人不知道到农村医疗保险,更不清楚农村医疗保险报销范围。下面,我们就了解一下农村医疗保险报销范围吧!
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
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男方生育保险报销流程,在单位上班不论男女都有缴纳职工社保,也就是包含了五个险种,也是就是男性职工也是缴纳了生育险的。一些朋友也知道如果满足相关条件,女性没有购买生育险其配偶缴纳了,是可以通过男性的生育险来报销,所以下面我们就来看看男方生育保险报销的流程。

先填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份并且加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明(原件及复印件)。
本级男个体参保人员报销生育保险所需资料:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、个人结算性存折(原件及复印件)。
补贴标准如下:
1、妊娠满7个月施行剖宫生产的1500元;
2、妊娠满7个月生产的1000元;
3、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
男性生育保险如何报销
同时满足以下条件的参保男职工,可以申请享受一次性生育补贴:
符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、满足条件的男职工,可以申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或者多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或者因病理原因流产后,男职工持本人以及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
以上就是男方生育保险报销流程的资料,想了解其他社保相关知识的,可以返回瑞方人力首页查看
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