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人力资源服务信赖品牌

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先进人力资源服务机构

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2018中国互联网+人力资源服务值得信赖品牌奖

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开启SaaS+人力资源创新生态模式

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城镇居民医疗保险报销范围

  现在很多人认为社保中对我们福利最好的是养老保险和医疗保险,养老保险可能大家都比较熟悉了。那么对于医疗保险你是否也很熟悉呢?对于医疗保险的报销范围清楚吗?如果不是那么清楚就请和小编一起来看看下面的内容!

城镇居民医疗保险报销范围 第1张

城镇居民医疗保险的报销范围是什么?

  在满足缴纳城镇医疗保险的相关规定之外。参保人员需在定点的医疗机构或定点零售药店产生的以下项目是可以报销的费用:

  住院治疗的医疗费

  急诊留院观察并且转入住院治疗的前7日费用

  符合城镇居民门诊特殊疾病,病种规定的医疗费

  其他符合规定的费用

城镇居民医疗保险报销的条件是什么?

  参保人员需在定点的医疗机构就医。在就医时,需要带上医疗保险卡、身份证或户口本到当地定点医疗机构进行治疗,凭证享受医疗保险的补偿待遇。参保人可以自主选择定点医疗机构,不用办理转诊手续。因为急诊、抢救或者在异地生病的,可以就近具备条件的医院治疗,但是必须在7日之内向经办机构办理相关手续。

  如果因为病情、医疗条件的限制需要转市级以上医疗机构的,应由市级定点医疗机构出具转院证明,并到当地的居民医疗保险机构办理转院手续。如没有按照规定办理转诊手续,或者自行到非定点医疗机构发生的医疗费用,城镇居民基本医疗保险将不予报销。

  异地出差、探亲或者长期住在外地的职工医疗保险的保险规定:

  对于出差、探亲等情况在外地发生的医疗费用、只能够报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊住院的所有费用都不予报销。

  参保人员在外地居住超过6个月的,按照长期住外地人员性质保险医疗费用。

  长期住外地的参保人员可由单位提供证明,确定两所定点医院。

  长期住外地的职工需要按规定限量开药:每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日内。结核病、高血压、糖尿病则可以延长到30日量,超过标准的不予报销。

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职工医疗保险能补缴多久?

  职工医疗保险能补缴多久?医疗保险需要连续缴满1年以及上时间,才能享受医疗保险报销,一旦断缴超过三个月,就需要重新缴纳重新计算缴费时间。今天,我们先来了解一下职工医疗保险能补缴多久?

职工医疗保险能补缴多久?

  近期,因为新医保系统上限,很多人因为不熟悉操作步骤,导致忘记缴纳医保,或者补缴医保没操作上。但是,不用担心根据相关文件我们还有机会补缴。文件如下:

职工医疗保险能补缴多久? 第1张

  因为新医保系统上线,系统不太完备,从而产生了有个别漏保、欠费等未及时完成医保缴费的情况。大家莫慌哈,此文件里面给足了大家的操作缓冲期。

  1. 文件明确:单位在4月30号24点前都可以为员工补缴去年10月起的欠费,且认定其医保待遇连续。

  也就是说直到4月末,单位都可以操作处理去年10月份起及之后期间的医保欠费(如果是需补缴十月份以后的医保中断,带上劳动合同和工资发放凭证柜面申报处理即可)。

职工医疗保险能补缴多久? 第2张

  2.如果个人在前面8月、9月医保还有断保、欠费的咋办呐?

  这文件也谈了,还可自己去以灵活就业形式个人自行补缴8月、9月的医保欠费。

职工医疗保险能补缴多久? 第3张

  3.文件还明确了:只要在今年4月30号前完成缴费补缴去年的医保费用的,就不会产生“滞纳金”;文件里没有提到“利息征收”的问题,所以这期间也就不会产生利息。

  但是,如果你非得拖到4月30号之后才去补缴,系统就会征收你的滞纳金了哦!

  职工医疗保险能补缴多久?上文就是关于医保补缴的内容,需要补缴的朋友赶紧补缴哦。了解更多社保医疗保险政策知识,请关注我们网站。