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社保大家并不陌生,但是一些时候换个称呼一些朋友不就不太认识它了。网友小张提问,听朋友聊天说到社保保险缴纳了对自己有很多好处。但是却没有理解到社会保险是什么它和社保、五险又有什么区别?也不好意思问朋友找到了小瑞。下面我们就来给大家讲讲。

其实社会保险就是社保,只是大家对于它的称呼不同摆了,也就是包含了五个险种,养老保险、生育保险、医疗保险、失业保险、工伤保险。这个五个险种也可以称为五险。而有的公司给大家说福利待遇为五险一金,这个社保就有一定区别了,因为它多了一项叫做公积金的福利。也就多了这一个区别。
社保也就是国家建立的社会保障制度,为大家保障养老、医疗、生育、失业、工伤等情况下的生活。不至于压力过大。
另外大家要知道社保是国家强制要求单位给员工缴纳的制度,就算自己和公司签订不缴纳社保的合同也是不行的。
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职工医疗保险报销比例,对于社保来说不同的人享受和缴纳的社保都是不同的,比如职工社保是单位和职工一起承担缴纳费用的,当然单位会比职工承担得多,职工只承担小部分,所以说缴纳的费用就会比自己缴纳的个人社保比例高一些。下面我们就来看看职工医疗保险报销比例。

1.门诊报销比例
参加城镇职工基本医疗保险后,如果您是在职职工,到医院门诊急诊时,可报销医疗费2000多元。报销率为50%。如果您未满70岁,则可报销1300元以上费用,报销比例为70%。如果是70岁以上的退休人员,则1300元以上费用的报销率为80%。无论何种类型的人,门诊和急诊医疗费用都很大。最高支付费用为2万元。
例如,如果您是一名在职员工,并且在门诊看病的费用为2500元,则500元的部分可以报销50%,即250元。
2,医院报销比例
一年来首次缴纳基本医疗保险时,职工和退休人员的起步费均为1300元。第二次及以后的住院医疗费定为50%,即650元。目前一年内基本医疗保险(住院费用)的最高支付额为7万元。
3.住院支付标准
3级或3级以上的3级医院:一年内多次住院700元,起价500元,400元和300元。
二级二级专科医院:一年内多次住院费用为600元,起价为400元,300元和200元。
一级医院包括以下医院:一年内多次住院500元,起价300元,200元和100元。
高于最低付款限额且高于付款限额,A级和一般医疗雇员支付85%
支付退休人员付款:90%。 B类药物的赔付率为75%。高端薪酬70%。
职工慢性病,特殊疾病,重大疾病医疗保险,每年起征点为700元。 A级和一般诊断和治疗费用为80%,B级为75%,高端精度为70%。
以上就是职工医疗保险报销比例的资料,想了解其他社保相关知识的,可以返回首页进行查看。
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