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居民医保门诊怎么报销?报销范围是什么?生病看病对于很多家庭来说都是负担,有了医疗保险就能够减轻很多。那么居民医保门诊怎么报销?报销范围是什么呢?

医保都是有门诊报销的,分为特殊门诊和普通门诊。
特殊门诊报销范围:
第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。
第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。第三类:慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。第四类:恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。
特殊门诊报销比例:一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。特殊门诊报销起付标准:
1、职工医保:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院160元。
2、居民医保:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院100元。
3、新农合:报销不设起付线,比例为:1000元以内部分报销60%,1001元以上部分报销50%。每人每年最高可报销2000元,终末期肾病透析每人每年最高可报销10000元。合并多种慢病的,按最高定额的病种报销。报销费用先从家庭账户余额中支出、剩余费用从门诊统筹基金中支出。
特殊门诊报销条件:1、已按照规定参加成都医疗保险;2、已经过特殊门诊审批。特殊门诊报销资料:医保卡/社保卡、身份证等、其它相关资料。特殊门诊报销流程:直接现场结算即可,参保人员支付个人负担部分即可,剩余部分由医保基金支付。
普通门诊(以下内容来源于大家保)职工医保门诊报销比例:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
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成都调整最低工资标准:公积金费用要调整!6月7日,成都市政府网站发布《成都市人民政府关于调整全市最低工资标准的通知》文如下:
各区(市)县政府(管委会),市政府各部门:
按照《四川省人民政府关于调整全省最低工资标准的通知》(川府规〔2022〕1号)要求,结合我市实际,决定对全市现行月最低工资标准和非全日制用工小时最低工资标准进行调整。现将调整事项通知如下。
一、调整后全市月最低工资标准
第一档:每月2100元(每日97元);
第二档:每月1970元(每日91元)。
二、调整后全市非全日制用工小时最低工资标准
第一档:每小时22元;
第二档:每小时21元。
三、各区(市)县辖区内具体适用的月最低工资标准和非全日制用工小时最低工资标准
(一)四川天府新区、成都东部新区、成都高新区、锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、龙泉驿区、青白江区、新都区、温江区、双流区、郫都区、新津区的月最低工资标准为每月2100元(每日97元),非全日制用工小时最低工资标准为每小时22元。
(二)简阳市、都江堰市、彭州市、邛崃市、崇州市、金堂县、大邑县、蒲江县的月最低工资标准为每月1970元(每日91元),非全日制用工小时最低工资标准为每小时21元。
以上标准包含个人应缴纳的社会保险费和住房公积金。但不包括下列各项:加班加点工资;中班、夜班、高温、低温、井下、有毒有害等特殊工作条件或者特殊工作环境下的津贴;法律、法规、规章、政策规定的非工资性劳动保险福利待遇;用人单位支付给劳动者的非货币性补贴。
用人单位有条件为劳动者提供食宿的,在此支出之外支付给劳动者的工资也不能低于当地最低工资标准。
各区(市)县应加强监督检查,确保最低工资标准贯彻落实。
本通知自2022年4月1日起施行,有效期3年。《成都市人民政府关于调整全市最低工资标准的通知》(成府发〔2018〕9号)同时废止。
成都市人民政府
2022年6月2日

《通知》中成都最低工资标准为1970,调整前为1780。由此可见,最低工资标准提高了,大家的收入也要增加了。同时,缴存了公积金的朋友,公积金费用也可能要增加了。
以前按照最低标准1780元缴存公积金,按照6%的缴存比例来算,一个月职工个人缴存约107元,单位缴存约107元,一共约214元。最低工资标准调整后,公积金最低缴费基数变成了2100,按照6%的缴存比例来算,一个月职工个人缴存126元,单位缴存126元,一共252元。对比最低工资标准调整前,公积金缴存金额增加了19元。
成都调整最低工资标准:公积金费用要调整!目前,只出了调整最低工资标准的政策文件,公积金最低缴存基数到底变不变,公积金中心还没有出文件,大家可以关注我们网站,小编会及时转发公积金中心新政策新文件。
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