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职工医疗保险,大家都知道每月我们工资都会扣除一部分,用来缴纳社保,社保中包含的一项就是职工医疗保险,有的人还会想不缴纳社保,跟公司签订不缴纳社保的协议。这个协议不能产生效果不说,其实社保也是有大家的一个福利哟,下面小瑞就用职工医疗保险和大家说说。
职工医疗保险有什么作用?
不仅是国家强制性缴纳的社会保险制度,也能够在生病时给予报销减轻家庭负担。
以下就是职工医疗保险的待遇标准:
职工医疗保险分为两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。职工个人承担的缴费都是进入个人账户的,而用人单位的缴纳费用都是进入统筹账户的。
个人账户中的余额,可以用于支付门诊费用、住院费用,和个人自付部分以及在定点药店购物费用等。
统筹基金账户,可以用于报销住院医疗和部分门诊大病费用。
统筹基金的支付,是有起付标准和最高支付限额的,起付标准基本上是控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上是控制在当地职工年平均工资的4倍左右。在起付标准以下的医疗费用,只能从个人账户中支付或由个人自己承担。在起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,可以从统筹基金中支付。
职工医疗保险有什么好处?
职工基本医疗保险可提供的保障,包括在平时正常门诊、住院的费用。个人账户的钱也就相当于自己的。所以说缴纳社保也并没有一点吃亏是吧。
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失业人员生育险如何报销?参加过社保生育保险的朋友应该知道,生育保险连续缴满1年,可以享受生育报销和生育津贴。今天,有朋友问如果生育保险连续缴满1年龄,但是,关键时刻失业了怎么办?失业人员生育险如何报销?
失业人员报销生育险也是有一下几种情况:
1、参加灵活就业人员职工医保,像广东省灵活就业职工医保可以报销产检和孕妇生产相关的耗费。有的省区灵活就业医保是不能有着生育相关耗费报销的。
2、参加城乡居民诊治报销。参加城镇居民医保通常可以参照病症住院,报销生育相关耗费,有的地区不能报销但是有一次性生育补助。
3、媳妇目前失业状况,丈夫按时缴纳五险,那麽丈夫可以向公司申办一次性生育津贴补贴。
失业人员生育险如何报销?严格来说女性要报销生育保险和领取生育津贴,是需要再保状态的,并且,是参加的职工社保。了解更多社保生育保修政策知识,请关注我们网站。上文内容仅供参考,更详细的政策,建议咨询所在地社保局。
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