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什么是大病医疗保险？

什么是大病医疗保险？

　　大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。

大病医疗保险保障内容

　　大病医疗保险保障对象

　　大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

　　大病医疗保险资金来源

　　从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

　　大病医疗保险保障标准

　　患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民

　　年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

　　大病医疗保险保障范围

　　大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

　　大病医疗保险保障水平

　　以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

　　做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

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单位参保和个人参保有什么区别？

　　单位参保和个人参保有什么区别?社保可以通过单位参加，也可以自己办理参保缴费。那么，单位参保和个人参保有什么区别呢?

单位参保和个人参保有什么区别？

　　一、缴费主体不同

　　1、单位参保：

　　与单位建立劳动关系的，应由单位办理职工参保，由单位和职工共同承担缴费费用。

　　2、个人参保：

　　未在单位就业的，都可以灵活就业人员身份参保，由本人承担缴费费用。

　　二、缴费基数、缴费比例不同

　　1、单位参保：

　　按上一年度四川省城镇全部单位就业人员平均工资(简称“全口径省平工资”)的300%和60%分别确定缴费基数上下限标准，缴费比例为24%。其中单位缴费比例为16%全部计入统筹基金，个人缴费比例为8%全部计入个人账户。

　　2、个人参保：

　　按上一年度全口径省平工资的60%、80%、100%、150%、200%、250%、300%核定，个人自主选择缴费档次，缴费比例为20%。其中12%计入统筹基金，8%计入个人账户。

　　三、女性领取养老金年龄不同

　　1、单位参保：

　　在管理、技术岗位上工作的女职工年满55周岁，在生产、经营、服务岗位上工作的女职工年满50周岁。

　　2、个人参保：

　　女性年满50周岁(原管理、技术岗位的女职工离职后以灵活就业人员身份参保的，个人缴费须满两年)。

　　单位参保和个人参保有什么区别?参加工作后可以要求单位为其办理社保参保缴费，如果是灵活就业者，建议自己办理社保从那边缴费。了解更多社保政策知识，请关注我们网站。