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门诊特殊疾病报销标准及限额

　　门诊特殊疾病报销标准及限额。门诊特殊疾病需要先进行认定，认定后在门诊看病买药的时候可以使用医疗保险结算报销。下面，我们来了解一下门诊特殊疾病报销标准及限额。

门诊特殊疾病报销标准

　　门诊特殊疾病一般治疗周期为3个月，每个治疗周期医生会为参保人员制定门诊特殊疾病治疗方案。在治疗周期内，治疗方案是可以变更的。参保人员在治疗周期内需更换治疗检查项目或者用药方案的，在申请门诊特殊疾病的定点医疗机构办理治疗方案变更。门诊特殊疾病报销标准如下：

　　一个治疗期之内门诊特殊疾病的医疗费用总额减去起付标准，再减去个人自付的部分乘以报销比例就是可以报销的费用。

　　门特医保报销=(医疗费用总额-起付标准-个人自付部分)X 报销比例]

　　注：报销比例是和住院的报销比例一致的。
 

 

门诊特殊疾病报销限额

　　一年内，医保支付给参保人员的门诊特殊疾病医疗费用和其他医疗费用合并计算，总共的支付金额不超过成都医保规定的最高支付限额。

　　目前，城镇职工医保的最高限额是467352元，城乡居民医保是275268元。

　　门诊特殊疾病报销标准及限额。最后还是要说要报销门诊特殊疾病看病费用，需要先进行门诊特殊疾病认定，想了解认定流程的朋友，建议直接咨询所在地社保局，了解认定流程及所需资料。

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生育医疗保险合并了，生育还能享受以前的待遇吗？

　　生育医疗保险合并了，生育还能享受以前的待遇吗?最近很多朋友都在讨论生育险和医疗保险合并的事物，大家对此可能有的只是了解到了一点。就有朋友向小瑞提问，生育医疗保险合并之后，是否还能享受生育险的待遇。

生育医疗保险合并了，生育还能享受以前的待遇吗?

　　对于这次医疗保险和生育保险合并来说，相关的待遇还是保留的。

　　生育保险的作用是，职工在生育、流产等过程中，一些社保范围内的费用给予报销，并享受一定时间的带薪休假。

　　医保的作用是，在职工生病的过程中，一些社保范围内的费用给予报销，并享受一定时间一定比例的带薪休假。

　　这两个险种在很多方面的办理渠道和机构都是重复的，所以这次合并主要针对的是管理部门和办事程序，相应的精简了步骤。对于个人，在待遇方面是不受影响的，相反还降低了缴费比例。

　　此次的生育险和医保合并，类似于国家的大部制改革，合并的只是机构，精简的是人员，提高的是效率，该办的事是一样也不能少的。

　　也就是说，女职工生育所应当享受到的生育险待遇，全部都会按原标准支付，一分钱都不会少。

　　当前，女职工生育待遇主要有生育津贴、产检费、生产住院医疗费报销等，都有明确的法律法规规定，女职工生育津贴按照该职工上年度社保缴费工资基数*产假时间计算，产检费和住院医疗费也能报销一大部分，可以基本做到生育无忧。生育险与医保合并，只是改变了缴费和支付渠道，女职工生育应当享受到的一切待遇，不会变化。

　　以上就是生育医疗保险合并了，生育还能享受以前的待遇吗?的资料，想了解其他社保相关知识的，可以返回瑞方人力首页查看