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《成都市医疗保障局等5部门关于优化调整生育医疗待遇政策的通知》政策解读

　　一、有关背景

　　党的二十大明确提出“建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本”。为贯彻落实党的二十大决策部署，充分发挥医疗保障制度对积极生育的支持力度，经认真调研、深入研究、反复讨论、精细测算，对标国家、省医保局相关要求，以及国内其他副省级城市政策现状，市医保局等5部门结合本市实际和管理权限，经多轮意见征集后形成我市生育医疗待遇政策调整方案。按照推进基本医保省级统筹工作要求，作为推进基本医保省级统筹后将调整的第一个政策，省医保局赋予成都为全省作示范标杆的重要使命，于2024年4月3日批复同意，形成《成都市医疗保障局等5部门关于优化调整生育医疗待遇政策的通知》(成医保发〔2024〕11号)。

　　二、调整原则

　　(一)顺应省级统筹导向。按照基本医保省级统筹统一规范方向，采用限额支付方式保障参保人员生育医疗待遇，促进合规保障、有效控费。

　　(二)城乡政策一体推进。贯彻落实城乡融合、共同富裕理念，推动城镇职工和城乡居民生育医疗待遇同步调整、缩减差距、政策结构相对统一。

　　(三)合理提高保障水平。参照基本医保住院费用保障水平及副省级城市、省内各市州生育医疗待遇保障水平，结合城市发展定位及基金承受能力，调整提高生育医疗待遇保障水平。

　　三、主要内容

　　(一)优化调整城镇职工生育医疗待遇标准。参加成都市生育保险的女职工及男职工配偶，或成都市城镇职工基本医疗保险参保人员，生育时符合待遇支付条件的，产前检查费定额补助标准调整为1000元;生育医疗费标准调整为顺产5000元、难产(含剖宫产)6000元限额支付，生育多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。同步对终止妊娠相关待遇进行适度调整。

　　(二)优化调整城乡居民生育医疗待遇标准。参加成都市城乡居民基本医疗保险的参保人员，生育时符合待遇支付条件的，产前检查费定额补助标准调整为700元;生育医疗费调整为顺产3000元、难产(含剖宫产)4000元限额支付，生育多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。同步对终止妊娠相关待遇进行适度调整。

　　(三)为保障医保基金使用效率和落实合规保障，以基本医疗保险目录为基础，参保人员生育或终止妊娠发生的医疗费用在限额内不设起付线;不足限额支付标准的，其政策范围内医疗费用实行据实支付。

　　四、实施时间

　　《通知》将于2024年6月1日起正式实施。

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成都社保网上缴费

　　成都社保网上缴费，现在在网络上面办事方便，很多朋友也对于网上办事产生了依赖，也确实比较方便，能够减少不少时间，那么成都社保网上缴费怎么交呢?下面我们就来看看。

　　首先我们打开微信，在搜索公众号一栏搜索“瑞方人力”，然后打开第一个有瑞方人力LOGO的公众号，关注之后，进入公众号按照下面的参考步骤进行缴费。

　　办理条件及业务：

　　已在本市办理了职工基本养老保险或职工基本医疗保险登记,且未办理领取基本养老金手续的个人,办理：

　　①按月缴费;

　　②养老保险缴费基数同档补差;

　　③养老保险缴费基数跨档补差;

　　④医疗保险缴费比例补差;

　　⑤补缴1996年1月至2011年6月期间中断的职工基本养老保险费;

　　⑥重度残疾人员由政府资助缴纳职工基本养老保险费期间缴费基数自愿跨档补差等业务。

　　办理材料：本人具有金融功能的社会保障卡(或居民身份证)

　　办理流程：办理人在排号机领取“个人缴费金额核定”业务号后至指定窗口办理。

　　办理地点：

　　第①②项业务在各区(市)县社保经办机构服务大厅，及乡镇(街道)、村(社区)基层劳动就业和社会保障服务中心(站)办理。第③④⑤⑥项业务在各区(市)县社保经办机构服务大厅办理。