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大病医疗保险怎么报销,职工医疗保险大家都清楚,是可以在住院看病时,满足条件的情况下进行报销,那么大病医疗保险怎么报销呢?下面小瑞就和大家讲讲这方面的知识。
1、参保了的大病患者住院后,须尽快将诊断书、本人的基本医疗保险诊疗手册等材料,送往所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
2、门诊的医疗费用,需在规定时间内申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
1、门诊统筹乡、村补助比例分别为65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例为75%~80%;
4、三级医疗机构补助比例为55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例为55%。
6、儿童先天性心脏病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超出基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按照:
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%;
每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。(各地区可能有所差异)
以上就是大病医疗保险怎么报销?的相关资料,想了解其他社保知识的,可以返回瑞方人力首页查看
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灵活就业人员养老保险和职工养老保险的区别,很多人对于养老保险都是比较在意的,因为它可能是在退休后自己的唯一生活来源。而养老保险对于不同的人群,所享受的待遇区别也是有所不同的,下面我们就来看看灵活就业人员缴纳的养老保险和职工的养老保险有什么区别吧!
灵活就业人员也就是没有工作单位的,社保都是由自己全额缴纳的;而职工的社保则是由单位代扣代缴,具体金额上,有单位承担大部分,个人承担小部分。
灵活就业人员的缴费和退休,都是由受养老保险经办机构委托的公共职业服务机构受理的;而职工社保的缴费和退休是由所在的用人单位到养老保险经办机构办理的。
灵活就业人员是按照上一年度全省在岗职的工月平均工资40%—100%为缴费基数的;而职工是按照本人上年度月平均工资为缴费基数的(并且不得低于全省在岗职工月平均工资的60%;不得高于全省在岗职工月平均工资的300%)。灵活就业人员是20%;职工是8%(职工所在的工作单位缴费比例为20%)
灵活就业人员是可以评自己的意愿选择是否参保,缴费的方式比较灵活,可以按公共职业服务机构的要求,通过银行网点、网银、手机银行、微信、支付宝、社保自助缴款机进行缴费;而职工是必须要缴纳的,是法律规定,不容商量,且缴费方式只能是由单位代扣代缴。
灵活就业人员未达到法定退休年龄去世,可以全额退返个人缴费。遗属还可以将抚恤金、丧葬费与退返的全额个人缴费进行比较,选择是否全额退返个人缴费而放弃抚恤金、丧葬费;职工退费时,只退返个人账户累计储存额。
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