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医保卡里的钱有什么用?我们都知道办理医疗保险后会有医保卡,每个月交的医疗保险费会有一部分划进医保卡里面。那么,医保卡里面的钱有什么用呢?怎么用呢?
首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);
医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。
正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样,不知道个别是否如此就是了。
转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
咱这地方的医保卡在遗失或重制期间,可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用;
医保卡作为享受医保待遇凭证之一,由参保人自行保管,只能够本人使用,不给转借给其他人用;
医保卡遗失时,一定要及时指定单位挂失;
医保卡内的钱在用于购买药品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的,不影响其它什么,上次去医院就这样,但这人钱不是算医保卡内的也不能报销的,只是医院的病人卡一类的。
在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。
对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在当地医社保中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询,或咨询医院的人员都可以了解到。
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如何进行线上申请社保退费?城乡居民和灵活就业人员参加社保,可以自己通过线上办理参保缴费。当参保人出现缴费错误的情况时,可以申请退费。下面,我们来了解一下如何进行线上申请社保退费?
城乡居民、灵活就业人员(简称自然人)在缴费过程中如发生误缴、错扣社保费,可通过四川省电子税务局(“四川税务”APP端和网页端)申请退费并查询相关结果。
注意:该功能目前仅支持自然人本人退费申请。
1、打开“四川税务”APP,以“个人业务”成功登录后,点击“办税”。
2、进入“办税”界面后,在页面顶端点击“社保(城乡居民、灵活就业)”,在菜单栏里找到“社保费退费申请(适用于城乡居民、灵活就业人员)”。
3、进入人脸识别环节。点击“开始检测”,按提示完成动作。认证成功后,进入“查询”界面。
4、点击“查询”按钮,进入退费信息查询界面,选择费款所属期、退费人员类别等,“确定”后,系统带出当前满足可退费条件的数据。
5、选择退款信息。勾选需要退费的数据信息,点击“申请退费”按钮。
6、退款账号填写。按要求输入或选择相关信息,点击“下一步”。
注意:退款银行账户须为退费申请人本人账户。
7、申请材料上传。按要求上传退费申请人的身份证和银行卡的正反面照片,点击”提交”。
8、弹窗提示申请成功后,可于3—5个工作日后登录电子税务局查询退费业务办理情况,并保持电话畅通。
如何进行线上申请社保退费?成都市2023年城乡居民医保费征缴期已经结束了,还没有参加城乡居民医保的朋友,可以通过工作单位参加城镇职工医保。
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