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2019年社保有哪些新政策?社保是国家建立的,也是想要给予大众一些福利,所以也在不断的更新相关政策。基本上每年都会出一些新的政策,或者修改以往的政策。那么2019年社保有哪些新政策呢?
首先,根据最新的社会保障政策,它已经推出了15年的一次性支付系统。这意味着我们已达到退休年龄。如果我们还没有支付15年,那么就没有办法领取每月养老金。有3种方法可以做到这一点。
1.退休后继续支付,直到15年过去。
2.将社会保障转变为新型农村合作医疗保险。
3.一次性付款至15年。
第二,今年的支付不再是现金,支付方式分为三种情况:一是被保险居民已领取社保卡;第二,被保险人没有出示社会保障卡;三,最低生活保障,严重残疾和低收入家庭年龄超过60岁。对于第一种情况下的被保险居民,必须用社会保障卡向街道办事处劳动保障平台签署“批量保证医疗保险基金确认函”。签字完成后,在中国银行最近的银行激活社会保障卡金融账户。存款和扣除金额由中国银行扣除,保险金额应当完成。同时,您还可以选择自助服务终端(每个街道办事处的分销点),中国银行的自助终端(分发到中国银行各分行),银行中国移动银行,中国银行网上银行完成保险支付,无需去分区办事处的劳动保障平台进入保险信息系统。
三,医疗保险报销
在被保险人的自然年份,个人负担的合规医疗费用金额超过重大疾病保险免赔额的费用。原则上,累计赔偿分为七个部分:50%(含)部分报销50%,超过3万元至5万元(含)部分报销55%,超过5万元至8万元(含)部分报销60%,超过8万元至10万元(含)部分报销65%,超过10万元至12万元(含)部分报销70%,超过12万人民币15万元(含)部分报销75%,部分报销金额超过15万元80%,年累计补偿金额不超过20万元。如果转介没有按照相关政策进行分类,则应减少支付比例。值得注意的是,城市城乡居民住院病人的个人医疗费用总额(门诊部分除外)超过了重大疾病的总补偿金额。 (以上10000元)将按重大疾病保险的规定比例予以赔偿。
四是支付标准
据报道,城乡居民医疗保险支付标准为:2017年已支付保险金的居民金额为210元,其中2017年个人支付30元,应支付180元;在2016年,支付的费用,2017年应该是未支付保险费的居民的支付金额为390元,包括2016年个人支付30元,个人支付支付180元2017年又支付180元; 2016年,2017年(2年)应该是居民的保险金缴纳标准为510元,包括2016年个人缴费150元,2017年个人缴费180元,支付180元元。此外,属于特殊人群的居民只需支付费用。付款标准为180元。
以上就是2019年社保有哪些新政策?的资料,想了解其他社保相关知识的,可以返回首页进行查看。
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2018年退休职工医疗保险政策。对于退休职工来说医疗保险还有没有用是很重要的,下面,我们就来了解一下2018你退休职工医疗保险政策。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”详细说明如下:
一、未达年限者退休一次补足。根据政策,参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。职工退休时,应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
二、退休人员医保报销比例。离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%;退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%;退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%;退职职工,其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
起付标准以上,最高支付限额以下的医疗费用,我市在职职工、“双缴双保”、退职人员的基本医疗保险统筹基金支付比例为:
1200(不含)-10000元,一级医院84%,二级医院81%,三级医院78%;
10000(不含)-20000元,一级医院87%,二级医院84%,三级医院81%;
20000(不含)-30000元,一级医院90%,二级医院87%,三级医院84%;
30000(不含)-40000元,一级医院93%,二级医院90%,三级医院87%。
退休和达到正常退休年龄的退职人员的基本医疗保险统筹基金支付比例在在职职工对应档次上增加五个百分点;建国前参加革命工作的老工人,个人负担比例为退休人员的50%。规定病种的门诊医疗费用的结算以公历上、下半年分别为二个结算时间段,认定起始时至上半年或下半年末不满半年者,按一个结算时间段计算,起付标准为1200元。公历年度内第二个结算时间段起付标准为960元。起付标准以上部分的医疗费统筹基金按三级医院同档次比例支付。门诊与住院治疗的起付标准分别计算。规定病种专家鉴定费用由个人承担。
1.不按规定就医和购药或未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和购药的。
2.因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用。
3.出国、出境期间的医疗费用。
4.交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的。
5.纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用。
异地安置的退休(职)人员不办理本地基本医疗保险的就医卡、证。其用人单位须将人员名单报市医保经办机构备案,经医保经办机构同意,填写《嘉兴市城镇职工基本医疗保险异地安置人员就医申请表》后,可在居住地选择3-4家乡卫生院以上不同等级的当地定点医疗机构作为定点医院。如有特殊原因,需临时回工作地暂住,须办理安置地停止就医的手续,报医保经办机构审批同意后,在工作地发生住院医疗费用可赁个人与医院的全额结算发票清单列入基本医疗保险报支,而不能安置地、原工作地两处同时就医。在安置地就医所发生的治疗费用,视同在本市治疗,均按《暂行规定》待遇办理,个人自负部分不作提高。住院费用先由个人垫支,赁发票、病历、处方、医疗费用清单,由参保单位定期到医保经办机构审核报支属统筹基金应付部分的医疗费用。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定核心精神是:“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”但前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。要依法解决下岗退休职工医疗保险问题绝非易事,建议采取以下措施:
一、建议全国人大责成最高人民法院尽快出台贯彻《中华人民共和国社会保险法》有关司法解释,明确规定下岗退休职工医疗保险缴费年限(含视同缴费年限为20年,用法制的形式依法维护下岗退休职工医疗保险合法权益。
二、建议国务院责成人力资源和社会保障部尽快制定贯彻《中华人民共和国社会保险法》实施意见,明确规定“职工退休时累计缴费达到国家规定20年年限(含视同缴费年限)的,退休后不缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”
【答】居民医保参保缴费政策主要有以下变化:
1、个人缴费标准将作适度调整。随着医疗消费水平提高,国家逐年增加了居民医保的财政补助资金,2016年的个人缴费标准也将适当提高。缴费标准为学生和少年儿童60元、年满60岁的老年居民100元、其他未就业城镇居民300元,分别提高10元、30元和100元。低保对象、残疾人员、“三无”人员个人仍不用缴费。
2、新生儿医疗费实现“追溯”报销。新政策规定,新生儿自出生之日算起,90天内(含90天)缴费参加居民医保,其自出生之日起发生疾病住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。
3、门诊约定机构不可“擅自绑定”。从2016年1月1日起,参保居民只需在首次门诊就诊时持《医疗证》到选定的门诊约定机构办理约定手续,就可以按规定享受门诊统筹待遇。不用事先办理约定手续,门诊约定机构也不得违背参保居民意志进行“擅自绑定”操作。
【答】社保的养老部分需要累计缴纳15年,医疗是累计缴纳男25年女20年,退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销。同时被保险人只有满足以下两个条件,即达到国家规定的退休条件已办理相关手续;按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满15年的,经劳动保障行政部门核准后的次月起,方可按月领取基本养老金及丧葬补助费等。
【答】参加职工医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费年限(含视同缴费年限,下同)达到男30周年(360个月)以上,女25周年(300个月)以上,并且在本地参保的实际缴费年限不低于12年(144个月)的,用人单位可不再为其缴纳基本医疗保险费。
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