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农村医疗保险报销比例

　　农村医疗保险报销比例，医疗保险和养老保险一样是大家最关心的两个险种，因为大家都知道生病看病的时候医药费是大家的一个压力，医疗保险能够报销一部分就能够帮助很多。那么下面我们来看看农村医疗保险报销比例。

　　一，农村合作医疗门诊和急诊服务报销率

　　(一)普通门诊和急诊服务的报销比例

　　1.一级及以下指定医疗机构：报销50%;

　　2.二级指定医疗机构：报销20%;

　　3，门诊限额：700元;

　　4.门诊累计支付限额：1000元。

　　(二)轻度意外伤害的报销率

　　1，医疗费用在50元以上，占新型农村合作医疗报销的80%;

　　2.年度最高支付限额为人民币8000元。

　　(三)生育补助金的偿还比例

　　1.生育补助金：500元;

　　2.剖宫产费用：根据医院报销规定提供报销。

　　二、农村合作医疗住院费用报销比例

　　(一)农村合作医疗支付线

　　1，一级及以下医疗机构600元;

　　2，二级及以上医疗机构800元;

　　3，市外二级以上医疗机构1000元;

　　4.同一医疗保险年度内的第二次住院，最低支付额应为入院最低支付额的50%;

　　5.从第三次住院开始，不再计算支付标准。

　　(2)农村合作医疗报销比例

　　1.未成年人农村合作医疗报销率

　　(一)支付额度以上10000元，返还75%;

　　(二)1万元以上3万元以上，报销80%;

　　(三)可报销费用最高限额的90%或以上可退款，报销比例为90%;

　　(四)全市医疗机构报销100%;

　　(五)三级定点医疗机构，报销80%;

　　(6)市外有偿医疗机构的占75%。

　　2.农村成人合作医疗的比例

　　(一)市级以下的固定医疗机构，报销比例为80%;

　　(二)全市二级指定医疗机构，报销比例为75%;

　　(三)全市第三级定点医疗机构，报销60%;

　　(四)城外指定医疗机构报销55%。

　　三、农村合作医疗主要疾病报销比例

　　1，报销门槛：2.5万元;

　　2.报销比例：50%以上5万元(含)以下，支付50%，60%以上。

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异地就医发生的医疗费怎么报销？

　　异地就医发生的医疗费怎么报销?

　　(一)异地长期居住并在居住地就医的，应选择当地一级、二级、三级及专科医院各一家作为就诊医院，并在参保地社保分中心办理备案手续，所发生的医疗费用按照本市有关规定执行。因病情需要转往其他医院治疗的，应由已备案的最高级别医院出具相关证明。非本市户籍已参保的入学入托的学生儿童在原籍(省级范围)期间发生的住院医疗费用(寒暑假期间发生的门急诊医疗费用，参照异地安置人员管理办法执行)，按照规定报销范围和标准支付，其医疗费用应当在返校(园)后一个月内由所在学校、托幼机构向医疗保险经办机构申报报销。

　　(二)参保人员因病情需要转往本市以外住院治疗的，经本市转诊转院责任医院出具证明，人力社保部门审批，医疗保险经办机构备案，所发生的医疗费用按照本市有关规定执行。因病情需要再次转诊转院的，应由转出医院出具相关证明。办理转诊登记手续及再次转诊至外地医疗机构就诊的参保患者，发生的属于天津市基本医保“三目”范围的医疗费用，个人负担比例提高5%。

　　(三)临时外出、参保人员短期出差、学习培训或者度假等期间，在异地发生急症并需要就地住院治疗发生的医疗费用按照本市有关规定执行。